AK Parti Samsun Milletvekili Mehmet Muş başkanlığında toplanan TBMM Plan ve Bütçe Komitede bakanlık bütçesinin yanı sıra Türkiye Hudut ve Sahiller Sağlık Genel Müdürlüğü, Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu ve Türkiye Sıhhat Enstitüleri Başkanlığının bütçe, kesin hesap ve Sayıştay raporları da görüşüldü.
Bütçe görüşmelerinin akabinde Bakan Memişoğlu, komisyonda yer alan milletvekilleri tarafından kendisine yöneltilen soruları cevapladı. Bakan Memişoğlu, 2016 yılında Sıhhat Bakanlığı tarafından yenidoğan konusunda yürütülen bir soruşturmanın İstanbul Vilayet Sıhhat Müdürü olarak kendisi tarafından kapatıldığı tezlerine değinerek, “Bahse husus soruşturma, Ocak 2016 tarihinde bir elektronik ileti ihbarı ile başlatılıyor ve bakanlıkça başdenetçi görevlendiriliyor.
Başdenetçi, elde ettiği bilgi ve dokümanlar ile görevlendirdiği uzman eksperin raporu doğrultusunda tamamladığı soruşturma evrakını, 17 Kasım 2016 tarihinde Sağlık Bakanlığı Denetim Hizmetleri Başkanına sunuyor. Belge içeriğinde bulunan uzman raporunda ‘mevcut kayıtlara nazaran yenidoğan periyodunda yapılan tedavilerin bebeklere ziyan verdiğine dair bir bulguya rastlanılmadığı’ tabir ediliyor. Müfettiş raporunda ise ‘bebeklerin tedavilerden ziyan görmedikleri anlaşıldığından rastgele bir sürece gerek olmadığı’ halinde bir kanaat belirtiliyor” dedi.
“Bakanlık merkez teşkilatı tarafından yürütülen operasyonun il müdürlüğü tarafından katılabileceğini düşünmek cahilliktir”
Memişoğlu, 28 Kasım 2016 tarihinde de bakanlık müsteşarlığı tarafından onay alınarak soruşturmanın tamamlandığını söz ederek, “Aynı hususta, baş denetçi tarafından; yüksek tedavi faturaları çıkarıldığı argümanlarının SGK tarafından, birtakım hekimlerin özel hastanelerde mevzuata muhalif nöbet tuttuğu tezlerinin da Türk Tabipler Birliği tarafından incelenmesi gerektiğine dair hata duyurusu yapılıyor. Hal bu türlü iken; bu soruşturmanın, Ekim 2016’da vilayet sıhhat müdürlüğüne atanmam münasebetiyle kapatıldığını tez etmek, en hafif tabirle vicdansızlıktır. Bakanlık merkez teşkilatı tarafından yürütülen bir soruşturmanın, İl Müdürlüğü tarafından kapatılabileceğini düşünmek de olsa olsa cahilliktir” diye konuştu.
“2002 yılında bebek vefat suratı, bin canlı doğumda 31,5 iken 2023’te bu oran, 9,8’e düşürülmüştür”
Yenidoğan ağır bakım üniteleri başta olmak üzere özel sıhhat tesislerine yönelik kontrol yapılmadığı savlarını da cevaplayan Memişoğlu, “Sağlık otoriteleri, bebek mevt suratını, ülkelerin gelişmişliğini gösteren en kıymetli parametrelerden biri kabul ediyor. 2002 yılında bebek vefat suratı, bin canlı doğumda 31,5 iken 2023’te bu oran, 9,8’e düşürülmüştür” biçiminde konuştu.
Bakan Memişoğlu, 2009 yılından bu yana 1 yaşına kadar hayatını kaybeden tüm bebek ölümlerinin ve nedenlerinin uzmanlar ve sıhhat yöneticileri tarafından incelendiğini, yapılan incelemeler sonucunda rastgele bir yola terslik tespit edildiği taktirde ise bakanlık tarafından ilgili makamlara bildirildiğinin altını çizdi.
“2024 yılında 54 bin 885 kontrol gerçekleştirildi”
Tüm özel sıhhat kuruluşlarının her yıl en az 1 sefer denetlendiğini söyleyen Bakan Memişoğlu, “Denetim ekiplerimiz, yalnızca 2024 yılında özel sıhhat tesislerine yönelik yaklaşık 46 bini olağan, 6 bini olağan dışı ve 3 bini müddet sonu olmak üzere toplam 54 bin 885 kontrol gerçekleştirdi. Bu kontroller sonucunda karşıtlık tespitlerine nazaran faaliyet durdurma, idari para cezası ve kabahat duyurusunda bulunuldu” bilgisini paylaştı.
“Bu aşağılık örgütü delillendirmekte özel sistemlere başvurduk”
Yenidoğan Çetesi’nin hayatın olağan akışında akla hayale gelmesi güç ve canice bir hadise olduğunu vurgulayan Memişoğlu, “Bu aşağılık örgütün hareketlerinde olduğu üzere, delillendirmekte zahmet çekilen durumlarda, olağan kontrol yordamlarının yanı sıra özel tekniklere de başvurmak gerekiyor. Biz de burada tam olarak bunu yaptık. Sıhhat müdürlüğümüz, kolluk ünitelerimiz ve yargı mercilerince tam bir eş güdüm içerisinde çalışarak bu çeteyi çökerttik. Her halde bundan rahatsız olanlar oldu ki; üzerimize insafsızca bir atak başlattılar” açıklamasında bulundu.
“5 Mayıs 2023 tarihli yazımızla isimli soruşturmanın başlatılması bizim tarafımızdan sağlandı”
Sağlık Bakanlığı’nın yenidoğan bebek vefatlarına seyirci kaldığı argümanlarının da gerçeği yansıtmadığına dikkati çeken Bakan Memişoğlu, sözlerine şöyle devam etti:
“220 bin meslektaşımızın hatta 1,5 milyon sıhhat çalışanımızın zan altında bırakılması büyük bir haksızlıktır. Bizlere düşen yanlış yapanları, yasa dışı yollara sapanları, hata işleyenleri bulmak ve onlara gerekli cezaları verip sistem dışına çıkartmaktır. Savlar karşısında, klasik kontrol metotlarının kâfi olamayacağı kanaati ile İstanbul Emniyet Müdürlüğü’yle irtibata geçerek 5 Mayıs 2023 tarihli yazımızla isimli soruşturmanın başlatılması bizim tarafımızdan sağlandı.
İstanbul Büyükçekmece Başsavcılığınca saklılık kararı çerçevesinde yürütülen soruşturma kapsamında, kolluk ünitelerince teknik ve fiziki takip de dâhil olmak üzere faal bir soruşturma yürütüldü. Emniyet makamları muhakkak vakitlerde Vilayet müdürlüğümüzle irtibata geçerek, teknik takibin aktifliğini arttırmak maksadıyla eş vakitli ve harikulâde kontroller yapılmasını istediler. Bu çerçevede birinci eş vakitli olağan dışı kontrol, 25 Eylül 2023 tarihinde özel hastanelerin yenidoğan ağır bakım servislerine yönelik gerçekleştirildi ve ortaya çıkan bulguları kıymetlendirmek üzere Yenidoğan Ağır Bakım Kontrol Kıymetlendirme Kurulu kuruldu.”
Komisyonun kurulmasının akabinde özel hastanelerin yenidoğan ağır bakım servislerine yönelik eş vakitli ‘olağan dışı’ kontrol yaptıklarını aktaran Memişoğlu, “31 Ekim 2023, 16 Kasım 2023, 29 Kasım 2023, 16 Ocak 2024, 26 Ocak 2024, 08 Şubat 2024 ve 09 Şubat 2024 tarihlerinde 7 başka eş vakitli olağan dışı kontrol daha gerçekleştirdik. Bu kontrollere ait tutanakları İstanbul Vilayet Emniyet müdürlüğüne zımnilik içinde gönderdik” formunda konuştu.
“Organize kabahat örgütü fiilen 26 Nisan tarihinde çökertildi”
Bakan Memişoğlu, bakanlık talebiyle başlatılan isimli soruşturmanın ilgili savcılık makamınca saklılık içerisinde yürütüldüğünü söyleyerek, “Bakanlığımız, tape kayıtları ve dijital gereç bilgilerine, çete operasyonu yapıldıktan çok daha sonra vakıf oldu. Tape kayıtları, 9 Mayıs tarihinde başka evraklarla birlikte savcılık makamı tarafından bakanlığımız müfettişleriyle paylaşıldı. Şüphelilere ilişkin telefon ve bilgisayar imajlarından alınan ve Whatsapp yazışmaları üzere en can alıcı bulguların yer aldığı dijital meteryallere ise 3 Eylül tarihinde müfettişlerimizce ulaşıldı.
Tekrar hatırlayalım, bu organize kabahat örgütüne yönelik operasyon 26 Nisan’da yapılmıştı ve bu operasyon sonucunda 26 Nisan tarihinde şüpheliler gözaltına alındı ve büyük bir kısmı tutuklandı. Münasebetiyle organize cürüm örgütü, fiilen 26 Nisan tarihinde çökertildi. Esasen iddianameye de yansıyan, ihmalli davranışla taammüden adam öldürme kabahatlerinin tamamı da 26 Nisan tarihi öncesinde gerçekleşmişti” dedi.
“16 Eylül tarihli raporda; bebek vefatlarında şüphelilerin sorumlu olduğu kanaati belirtildi”
Bebek vefatlarına karşın ilgili özel hastanelere süreç yapılmadığı savına da değinen Bakan Memişoğlu, şu bilgileri paylaştı:
“Soruşturmanın başladığı 5 Mayıs 2023 ile operasyonun gerçekleştirildiği 26 Nisan tarihleri ortasında kapalılık kararı çerçevesinde yargı mercilerince bakanlığımıza soruşturma içeriğiyle ilgili rastgele bir evrak paylaşımı yapılmadı. Soruşturmayı yürüten başsavcılıkça; 9 Mayıs tarihinde 3 bin 472 sayfalık polis fezlekesi, şüphelilerin savcılık sözleri, MASAK raporu ve ilgili öbür bilgi ve dokümanlar; 3 Eylül tarihinde ise şüphelilere ilişkin telefon ve bilgisayarların Jandarma Kriminal Başkanlığı tarafından incelenmesi sonucunda elde edilen dijital malzemeler, savcılık tarafından Müfettişlerimize teslim edildi.
Bu ortada başsavcılık tarafından bu organize kabahat örgütünün hareketleri ile bebek vefatları ortasında bir illiyet bağı bulunup bulunmadığı konusunun müfettişlerce tıbbi görüş alınarak araştırılması ve sonucunun bildirilmesi birinci kez 28 Haziran tarihinde resmi yazı ile talep edildi.
Müfettişlerimiz inanılmaz bir çaba ile binlerce sayfadan oluşan doküman ve malzemeleri inceledi. Alanında uzman üç hocamızdan oluşturulan uzman heyetince gerekli tıbbi inceleme yapıldı. Eksper tarafından hazırlanan 16 Eylül tarihli raporda; bebek vefatlarında şüphelilerin sorumlu olduğu kanaati belirtildi.
Böylece yolsuzluk, usulsüzlük, nitelikli dolandırıcılık başlıkları ile devam eden soruşturmada organize kabahat örgütünün hareketleri ile bebek vefatları ortasındaki illiyet bağı birinci sefer resmen kurulmuş oldu. 28 Eylül tarihinde müfettiş incelemesini tamamlayarak raporu Teftiş Kurulu Başkanlığına teslim etti. Teftiş Kurulu raportörlerince, 5 bin sayfalık soruşturma raporu ve ekleri incelendi; raporun uygulanmasına dair onay 18 Ekim tarihinde alındı. İlgili raporda usulsüzlük tespit edilen özel hastanelerin kapatılması önerildi ve tıpkı gün bu hastaneler kapatıldı.”
“Yeni yönetmelik, aile tabiplerinin ilaç yazma özgürlüğünü de ortadan kaldırmıyor”
Bakan Memişoğlu, Yeni Aile Hekimliği Yönetmeliğine ait yapılan tenkitler hakkında, maksatlarının aile hekimliği sisteminin aktiflik ve verimliliğini arttırabilmek olduğunu tabir etti.
Bu çerçevede birtakım kesitler tarafından ‘Aile tabipleri bundan sonra ilaç yazamayacakmış; yazarsa maaşlarından kesinti yapılacakmış’ tezlerini ortaya atıldığını belirterek, “Bakın; size şu anda Türkiye’deki durumu olduğu üzere aktarayım: Bin şahsa düşen günlük antibiyotik kullanım ölçüsü, OECD ortalamasından 2,5 kat daha yüksektir. Gereksiz antibiyotik ve ilaç kullanımı, global bir sıhhat sorunu haline gelmiştir. Sağlık Bakanlığı olarak biz de bu duruma müdahale ettik. Şunu net bir biçimde tabir edeyim: Yeni yönetmelik, aile tabiplerinin teşhis ve tedavisine asla müdahale etmiyor; ilaç yazma özgürlüğünü de ortadan kaldırmıyor.
Burada asıl emel, akılcı ilaç uygulamalarının teşvik edilmesidir. Aile doktorlarımız ilaçlarını istedikleri üzere yazabilir. Bu noktada yeni yönetmelikte yer alan düzenlemelerle aile doktorlarımızın akılcı ilaç kullanımı teşvik edilmektedir. Ancak bunu yaparken katiyetle bir gelir kaybı ya da mali cezalandırma planlanmadı. Mevcut nüfusu ve ilaç kullanım durumuna nazaran, bir evvelki periyoda nazaran tıpkı oranı koruyan ya da daha düşük ilaç kullanımını sağlayan aile doktorlarımıza, ek bir teşvik ödemesi yapıyoruz” sözlerine yer verdi.
“Aile doktorlarımızın maaşında kesintiye gitmiyoruz”
‘Vatandaşların aile doktoruna başvurmadan hastaneye gitmesi halinde, aile doktorunun maaşında kesinti olacağı’ tezine ait de değerlendirmelerde bulunan Bakan Memişoğlu, “Vatandaşlarımızın hastaneye gitmelerini engellemediğimiz üzere bu nedenle aile doktorlarımızın maaşında kesintiye gitmiyoruz. Burada da ek bir teşvik getirdik.
Aile doktorumuza kayıtlı nüfusun, bir evvelki periyoda nazaran hastaneye müracaat oranı düşerse yahut birebir kalsa dahi, aile doktorumuza ek bir teşvik ödemesi yapıyoruz. Burada gaye, aile doktoru ile kayıtlı nüfus ortasındaki bağın güçlendirilmesidir. Yeni yönetmelikle, vatandaşlarımızın seçtikleri aile doktorlarına yılda en az iki kere başvurmalarını istememizin temel nedeni de budur. Bu sayede sıhhat sistemi üzerindeki yükün gerçek biçimde dağıtılması hedeflenmektedir” açıklamasında bulundu.
“14 bin 800 lira olan toplam teşvik ölçüsünü, 44 bin 648 liraya çıkarttık”
Bir öbür aldatıcı savın “hasta memnuniyet oranının, aile tabibinin maaşında kesintiye neden olacağı” argümanı olduğunu söyleyen Memişoğlu, “Bugüne kadar aile doktorlarımızın aldıkları teşvik ödemelerine İlaveten yeni teşvik ödemeleri almalarına imkân sağlıyoruz. Hakikaten 14 bin 800 lira olan toplam teşvik ölçüsünü, 44 bin 648 liraya çıkarttık. Aile tabiplerimiz ve vatandaşlarımız için son derece samimi ve yapan bir tavırla çıkarttığımız bu yönetmeliğin alandaki uygulamasını da birebir hassasiyetle takip ediyoruz” karşılığını verdi.
